КТО НА САЙТЕ
АРХИВ
Апрель 2024 (53)
Март 2024 (65)
Февраль 2024 (55)
Январь 2024 (87)
Декабрь 2023 (68)
Ноябрь 2023 (63)

Порядок диспансеризации населения

11-01-2021, 09:20
Автор: nikolaev
1610
0
 Порядок диспансеризации населения

Порядок диспансеризации населения
 
  Минздрав России утвердил порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. 25.04.2019 на официальном Интернет-портале правовой информации www.pravo.gov.ru опубликован Приказ Минздрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» и 06.05.2019 приказ вступил в силу.

  Ежегодная диспансеризация проводится для граждан в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий и др. (п. 4 Порядка). Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно проведение диспансеризации предусмотрено в прежнем режиме – 1 раз в три года.
 

Порядок диспансеризации населения


  25.04.2019 по итогам обсуждения в Государственной Думе отчёта Правительства о результатах работы в 2018 году Председатель Правительства подписал перечень поручений, в частности, «Минтруду России подготовить и представить в Правительство Российской Федерации согласованные с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти предложения по внесению изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации, предусматривающие право работника в возрасте 40 лет и старше при прохождении диспансеризации на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка.

  В настоящее время статья 185.1 ТК РФ устанавливает следующие гарантии работникам при прохождении диспансеризации:

  «Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

  Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

  Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем».
 
Этапы диспансеризации

  Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены, кабинет (отделение) медицинской профилактики.

  Диспансеризация проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ.

  Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований.

  Диспансеризация проводится в два этапа.

  Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания на втором этапе диспансеризации.

  I этап диспансеризации

  1. Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:

  Проведение профилактического медицинского осмотра в объёме:

  a) Анкетирование

  б) Расчет на основании антропометрии

  в) Измерение артериального давления

  г) Исследование уровня общего холестерина в крови

  д) Определение уровня глюкозы в крови натощак

  е) Определение относительного сердечно-сосудистого

  ж) Флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года (18, 24, 30, 36 лет)

  з) Электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра (36, 39 лет)

  Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

  Скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (методом Папаниколау)

  Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом

  Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

  2. Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год:

  Проведение профилактического медицинского осмотра в объёме:

  a) Анкетирование

  б) Расчет на основании антропометрии

  в) Измерение артериального давления

  г) Исследование уровня общего холестерина в крови

  д) Определение уровня глюкозы в крови натощак

  е) Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

  ж) Флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года (40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет)

з) Электрокардиографию в покое

  и) Измерение внутриглазного давления

  Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

  a) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (методом Папаниколау) 1 раз в 3 года (42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63 лет)

  б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет)

  в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет – определение простат-специфического антигена в крови

  г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года (40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет) 
  д) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет – эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

  Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

  Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)

  Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

  3. Для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год:

  Проведение профилактического медицинского осмотра в объеме:

  a) Анкетирование

  б) Расчет на основании антропометрии

  в) Измерение артериального давления

  г) Исследование уровня общего холестерина в крови

  д) Определение уровня глюкозы в крови

  е) Флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года

  ж) Электрокардиографию в покое

  з) Измерение внутриглазного давления

  Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

  a) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): в возрасте до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (66, 68, 70, 72, 74 лет)

  б) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75 лет - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом

  Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

  Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)

  Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

  II этап диспансеризации

  Проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

  осмотр (консультацию) врачом-неврологом при наличии показаний;
  дуплексное сканирование брахицефальных артерий при наличии показаний;
  осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом при наличии показаний;
  осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом при наличии показаний;
  колоноскопию по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  эзофагогастродуоденоскопию при наличии показаний;
  рентгенография легких, компьютерная томография легких при наличии показаний;
  спирометрию при наличии показаний;
  осмотр (консультацию) врачом акушером-гинекологом при наличии показаний;
  осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом при наличии показаний;
  осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом при наличии показаний;
  проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья;
  прием врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации.

  Итоги ДОГВН

  По результатам профилактического осмотра и диспансеризации определяется группа здоровья и группа диспансерного наблюдения гражданина:

  I группа здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

  II группа здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица, курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

  III-а группа здоровья – граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании.

  III-б группа здоровья – граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

  Граждане с III-а и III-б группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

  Контроль

  Контроль за организацией проведения ДОГВН в медицинской организации осуществляет департамент здравоохранения области (республики), Территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.
Оставить комментарий
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Текст комментария:

Вопрос: Первый месяц года
Ответ:
Код: Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Введите код:
© мирное.рф Все права защищены. Портал посвящен информации о жизни сел Мирновского сельского поселения Симферопольского района, новостям Крыма, России и мира.
Любое цитирование материалов этого ресурса допускается при наличии активной ссылки на исходник, либо на главную страницу https://мирное.рф